Covid 19 - recensement des difficultés - Chambre d'agriculture Guadeloupe

Votre activité agricole est impactée par les mesures prises par le gouvernement, merci de compléter le questionnaire ci-dessous.

Ce recensement n'est pas une demande d'indemnisation. Il nous permettra de vous recontacter pour répondre à vos questions et vous informer des prochains dispositifs d'aide mis en place par le Gouvernement que nous ne connaissons pas encore.

recensement des difficultés

2020 gestion de crise et d'alerte COVID-19

Vos coordonnées

Nom*

Prénom

Téléphone*

Adresse mail*

N° de siret

commune*

Votre production

production végétale

production animale

Nature de votre production : précisez

Emploi

Combien d'actifs êtes vous sur votre exploitation ?

Combien de salariés avez-vous sur votre exploitation ?

Avez-vous recours au chômage technique/partiel ?

oui

non

Si oui, combien de personne(s)

Difficultés immédiates

Nature de vos difficultés immédiates

Impossibilité de vendre

Besoin de main d'oeuvre

Autre

Autre : précisez

Pertes de votre chiffre d'affaire : quel est le montant estimé ?

Autre : précisez

Difficultés à venir

Nature de vos difficultés à venir

Impossibilité de vendre

Besoin de main d'oeuvre

Autre

Autre : précisez

Sous quel délai aurez vous ces difficultés ?

Autres difficultés

Nature de vos autres difficultés

Problème d'autre administratif (précisez)

Dysfonctionnement bancaire

Non paiement ou retard de paiement d'un fournisseur

Autre

Etes vous confrontés à une autre difficultés ? Laquelle ?

Données personnelles

En soumettant ce formulaire, je consens à ce que la Chambre d'agriculture de Guadeloupe utilise mes données personnelles mentionnées ci-dessus pour être contacté et assurer le traitement de ma demande.

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